Меню

Реклама

  •  

    Питание при заболевании печени

     

    В первую очередь мы обращаемся к женщинам – хранительницам очага, прикладывающим массу усилий, чтобы накормить свою семью не только вкусной, но и здоровой пищей.

    Когда Вы хорошо себя чувствуете и считаете здоровым, вряд ли задумываетесь о том, что, как и когда едите. Заболев, люди начинают горстями пить таблетки, биологически активные добавки, витамины, забывая о том, что питание тоже может быть лечебным.

    Что такое диетическое питание?

    Диетическое питание – питание, сбалансированное по составу (амнокислот, витаминов, минералов, жирных кислот и т. д.), регулярное, обладающее достаточной энергетической ценностью.

    Соотношение между белками, жирами и углеводами для лиц, имеющих среднюю физическую нагрузку, должно быть 1:1:4. По энергетической ценности пищевого рациона белки составляют 14, жиры —30, углеводы —56%. Из общего количества белков 50—60% должны быть животного происхождения. Растительные масла составляют 20—25 % общего количества жиров, а при некоторых заболеваниях 30—35%.

    Рекомендации по поведению за столом – стандартные:

    • Не переедайте! Переедание приводит к ожирению, тяжести в желудке, усугублению проблем со здоровьем. Самая худая нация в мире – англичане, как только ребенок может сам держать ложку, его мать теряет интерес к тому, сколько он ест. А помните себя? «Ложечку за маму, ложечку за папу. »

    • Просмотр телевизора, чтение газет, в которых, к сожалению, не всегда приятные новости ухудшают аппетит и усвоение пищи. Помните, как профессор Преображенский из «Собачьего сердца» не рекомендовал чтение советских газет во время еды?

    • Хорошо пережевывайте пищу! Помните, что пищеварение начинается в полости рта!

    • Старайтесь есть в одно и то же время. Нерегулярный прием пищи дестабилизирует работу желез органов пищеварения и приводит к развитию различных заболеваний, чаще всего — желудочно-кишечного тракта. Взрослым здоровым людям рекомендуется 3- или 4-разовое питание, а при некоторых заболеваниях показано 5—6-разовое питание.

    Людям, имеющим проблемы с печенью, желчевыводящими протоками рекомендуют диету № 5:

    • Прием пищи должен быть регулярным, 4-5 раз в день. Не переедайте

    • Блюда желательно готовить на пару, запекать, тушить, возможно – на гриле без добавления масла

    • Исключайте голодание, прием холодных блюд и напитков

    • Не следует употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и кишечника — приправы, пряности, копчености, острые блюда, овощи с большим содержанием эфирных масел (редис, редька, лук, чеснок, хрен), алкоголь.

    • Не разрешаются жирные сорта мяса (гусь, утка, баранина, свинина) и жирная рыба, а также мозги, печень, сало, бараний жир как трудно перевариваемые и богатые холестерином.

    Блюда, которые можно употреблять в пищу:

    1. Супы вегетарианские, или на «втором» бульоне (овощные, крупяные, фруктовые, молочные). Щи вегетарианские.

    2. Хлеб черный и белый — вчерашней выпечки, подсушенный. Печенье и другие изделия из не сдобного теста (галеты). Исключаются сдобные продукты, пирожные, торты, выпечка.

    3. Овощи в достаточном количестве — отварные и в сыром виде (морковь, капуста, арбуз и др. в виде салатов и гарниров), кроме бобовых, томатов, шпината, щавля

    4. Нежирные сорта мяса (говядина, куры, индейка, кролик) и рыба в отварном, запеченном виде.

    5. Творог некислый (ежедневно не менее 150-200 г.) или изделия из него (сырники, ленивые вареники, пудинги, запеканки).

    6. Яйца в виде белковых омлетов, а при хорошей переносимости можно 1 яйцо 2 раза в неделю (всмятку).

    7. Молоко (не холодное, не жирное), кефир.

    8. Масло сливочное и растительное 25-30 г/сут. (подсолнечное, оливковое). Сметана разрешается как приправа к блюдам (1 ч. л.).

    9. Разрешаются не острые сорта сыра.

    10. Фрукты и ягоды в натуральном виде: яблоки, виноград, чернослив, клубника и др.,

    11. Напитки — чай некрепкий, чай с молоком, соки овощные и фруктовые, отвар шиповника, компоты, кисели, соки сырых овощей, фруктов и ягод, кроме кислых сортов. Запрещается алкоголь, крепкий кофе и какао.

    12. Сахар, мед, варенье дают в пределах обычного углеводного рациона. Шоколад - ограничить.

    При острых вирусных гепатитах назначается N 5 «а» диета (более строгая, чем диета 5). При этом пища должна быть более щадящей — каши хорошо разваренные, мясо в основном в паровом виде (котлеты, кнели и т. п.), исключается черный хлеб, сырые овощи, фрукты, ягоды. При улучшении состояния диета постепенно расширяется до пятой диеты.

    Диета для больных с циррозом печени

    Для большинства больных циррозом печени достаточно 80-100 г белка и 2500 ккал в сутки.

    У пациентов с хронической печеночной энцефалопатией содержание белка в пище ограничивают приблизительно до 50 г в сутки, при этом преимущество отдается растительным белкам.

    Алкоголь абсолютно противопоказан больным с циррозом печени.

    Пищу необходимо готовить без добавления соли (см. Диету с низким содержанием натрия) Соли на столе быть не должно!

    Разрешается 100 г говядины или мяса домашней птицы, кролика или рыбы и одно яйцо в сутки. Одно яйцо может заменить 50 г мяса

    Молоко ограничивается до 1 стакана в сутки. Можно есть нежирную сметану

    Можно есть вареный рис (без соли)

    Разрешаются любые овощи и фрукты в свежем виде или в виде блюд, приготовленных в домашних условиях

    Диета с низким содержанием натрия

    Если Вам рекомендовали диету с ограничением натрия, досаливание пищи исключается, а общее количество натрия не должно превышать 1,5-2 грамма в день. Ограничение натрия приводит к уменьшению дозы мочегонных препаратов, более быстрому разрешению асцита и сокращению срока госпитализации.

    Как соблюдать диету с ограничением натрия?

    • Не досаливайте пищу (солонки не должно быть на столе. )

    • Ведите пищевой дневник, в котором подсчитывайте количество натрия, полученного с пищей

    • Не употребляйте консервированные, готовые замороженные, засушенные блюда, фабричные соусы

    • Избегайте фаст-фудов

    • Исключайте любые продукты, содержащие пекарский порошок (разрыхлитель) и питьевую соду (пирожные, бисквитное печенье, торты, выпечка)

    • Для улучшения вкуса пищи используйте свежие или сухие травы (а не готовые пакетированные приправы. ), лимонный сок, бальзамический уксус, перец, лук и чеснок

    • Будьте терпеливы – Вам может потребоваться несколько недель для того, чтобы привыкнуть к диете с низким содержанием натрия

    Если Вы получаете мочегонные препараты, ежедневно отражайте Ваш вес, суточный диурез (разница между выпитой и выделенной жидкостью), объем живота (измеряется сантиметровой лентой на уровне пупка) и количество натрия, полученного с пищей. Потеря массы тела не должна превышать 1000 г в день у пациентов с асцитом и периферическими отеками и 500 г в день при наличии лишь одного асцита. Правильное соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит Вам предотвратить осложнения мочегонной терапии и сократить сроки госпитализации.

    Примерное содержание натрия в суточном рационе для пациента с циррозом печени.

    • Завтрак

    Манная каша со сливками и сахаром или печеными фруктами ? 20 мг

    1 яйцо ? 170 мг

    50-60 г хлеба с несоленым маслом и мармеладом (желе или медом) ? 220 мг

    Чай или кофе с молоком ? 10 мг

    • Обед

    Овощной салат ? 50-70 мг

     



  • На главную